Официально использовать ботулотоксин в косметологии начали с 2002 года в США, а до этого он применялся как препарат для лечения сверхпотливости и неврологических заболеваний, связанных со спазмом мышц или с их непроизвольными сокращениями (спастическая кривошея, блефароспазм, дисфония, спастический паралич у детей, тики, лицевой гемиспазм и др.).
В связи с лечением неврологических патологий и было обнаружено побочное действие ботулотоксина - разглаживание мимических морщин.
Применение ботулотоксина в косметологии
Существует 7 видов ботулотоксина (A, B, C, D, E, F, G), схожих по структуре и функции. Они имеют разную эффективность и продолжительность действия. Самый мощный и длительно действующий - А. Его применяют в косметологии чаще всего.
Ботулотоксин типа А приблизительно в 10 раз токсичнее, чем С, и в 20 раз токсичнее В, хотя эффект от В длится дольше. Из-за высокой токсичности концентрация ботулотоксина в косметологических средствах чрезвычайно мала, но и такое его количество обладает выраженным действием.
Каков же механизм воздействия на морщины ботулинического токсина?
Ботулинический токсин блокирует передачу нервного импульса на мышцу, что приводит к ее параличу. Это сложный процесс, связанный с биохимическими реакциями в местах контакта нервных окончаний с мышцей. Результат воздействия состоит в том, что команду на сокращение мышца не воспринимает. Если мимическая мышца перестает сокращаться, то кожа над ней разглаживается. А поскольку действие ботулинического токсина длится от 3 до 6 месяцев, за это время лицо приучается не гримасничать.
Воздействие косметологических средств, содержащих ботулотоксин, осуществляется именно на мимические морщины (складки кожи вокруг глаз, на лбу, в межбровной области, на шее), которые связаны с усиленной работой подкожных мышц, возрастные же морщины – из-за потери коллагена – не являются показанием для их введения.
Диспорт и Ботокс в косметологии
В настоящее время разными фармацевтическими фирмами выпускаются препараты:
- ботулотоксин А:
- ботулотоксин В – Нейроблок (фирма «Элан фармацевтикалс»).
В Европе в косметологических процедурах применяют такие препараты, как Ботокс и Диспорт. С 1995 года сначала в Америке, а с 21 века и в Европе резко возрос спрос на процедуры с ними. Опыт применения Ботокса дольше, он чаще становится вариантом выбора для клиенток косметологических клиник.
Препарат Диспорт моложе и имеет свои особенности применения. В Европе только он составляет конкуренцию хорошо себя зарекомендовавшему Ботоксу. И тот, и другой хорошо переносятся, доступны и не имеют возрастных ограничений к применению. Показания для их применения только эстетические.
Сравнение эффективности в действии 2 препаратов
Часто клиент оказывается перед непростым выбором: что лучше Диспорт или Ботокс? какой же все-таки выбрать?
Каждый должен выбирать препарат в зависимости от того, на какой эффект и какую быстроту его получения он рассчитывает, а также какими финансовыми возможностями обладает:
- Ботокса на процедуру нужно в 3 раза меньше, т. к его единица активности соответствует 3 единицам активности Диспорта. Для получения того же эффекта Вам понадобится купить больше единиц Диспорта;
- основные побочные эффекты препаратов связаны с их диффузией. Степень диффузии – способность проникать в соседние участки от места введения – у Ботокса ниже на 10%. В некоторых диффузия может стать весьма полезной, стоит только довериться рукам опытного мастера. Если Диспорт будет вводиться недостаточно квалифицированным косметологом, побочные эффекты от него могут быть тяжелее, чем от Ботокса;
- от инъекций Диспорта эффект наступает в 2 раза быстрее (через 3-4 дня против 4-7 дней у Ботокса), хотя на скорости проявления окончательного результата это никак не отражается (у обоих препаратов на 10-14 день);
- длительность воздействия Ботокса дольше (от 12 недель), чем у Диспорта (от 8 недель).
Разница между препаратами невелика, поэтому подбирать средство вам необходимо вместе с косметологом, который учтет вашу индивидуальность и свой личный опыт.
Противопоказания к использованию препаратов ботулотоксина
Различий в противопоказаниях к применению Ботокса и Диспорта нет, поскольку они являются разной формой выпуска ботулотоксина А.
Абсолютно противопоказаны процедуры ботулинотерапии при заболеваниях с нарушением передачи нервного импульса к мышцам (миастения, синдром Итона–Ламберта) и повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Относительными противопоказаниями являются:
- обострения хронических заболеваний;
- воспаление или инфекция в местах, где предполагаются инъекции;
- гемофилия;
- прием противосвертывающих препаратов, антибиотиков;
- беременность и кормление ребенка;
- злоупотребление алкоголем.
Побочные эффекты
Побочные эффекты возникают в результате распространения ботулотоксина за пределы зоны его применения. Это может произойти по вине врача или при неправильном поведении пациента после процедуры.
Из побочных эффектов введения препаратов ботулотоксина возможны следующие проявления:
- отеки вокруг глаз;
- опущение уголка губ («греческая трагическая маска») и слюнотечение;
- асимметрия лица в виде кривой улыбки;
- сухость глаз или наоборот слезотечение, нарушение мигания;
- птоз верхнего века («полуприкрытый глаз»);
- частичный паралич мышц гортани (затрудненное глотание и охриплость голоса);
- трудности при приеме пищи после введения ботулотоксина в область вокруг рта.
Иногда возникают неожиданные эффекты: сильная мигренеподобная головная боль, привкус во рту.
Проявления побочных эффектов заканчиваются с окончанием срока действия ботулотоксина на мимические мышцы, т. е. через 3-5 месяцев, а облегчение состояния наступает уже через месяц.
В 2–5 % случаев вред вызывает собственно сама инъекция. Место введения отекает, воспаляется и болит, возникают незначительные кровоподтеки. Эти симптомы проходят самостоятельно через несколько дней. Может проявиться аллергическая реакция (зуд, сыпь, краснота, отеки, затрудненное дыхание), что требует обращения к врачу для предотвращения развития анафилактического шока.
После процедуры обязательна консультация косметолога, проводившего процедуру, для получения его рекомендаций на ближайшие дни.
С какими процедурами можно совмещать?
Мезотерапия – эффективный и безопасный метод коррекции возрастных изменений и профилактики преждевременного старения кожи.
Биоревитализация лица – безболезненная процедура, которая не только улучшит внешний вид кожи, но и замедлит процесс старения. Подробнее
Желтый или ретиноевый пилинг - профессиональная косметологическая процедура, которая не только вызывает поверхностное шелушение кожи, но и запускает процессы омоложения клеток изнутри. О противопокзаниях к проведению и возможных побочных эффектах вы узнаете из этой статьи
Сравнение цен на препараты ботулотоксина
Цена процедуры зависит от числа единиц активности препарата, который вам назначат. Одна единица Ботокса составляет 1 укол и применяется для воздействия на один участок мышцы. Для полной обработки лица может потребоваться около 50 единиц.
Ботокс намного дороже Диспорта, но на процедуру его понадобится на 20-30 единиц меньше, поэтому общая стоимость при инъекциях Диспорта такая же, как и при инъекциях Ботокса, или даже чуть больше.
Для примера можно привести стоимость процедуры по удалению горизонтальных морщин лба в одной из клиник: с Ботоксом она составит 108-110 долларов, с Диспортом – 115-117 долларов (цены даны относительно октября 2014 года). Некоторые клиники не разделяют стоимость инъекций с применением разных препаратов, а указывают единую цену.
Не стоит бояться инъекций ботулотоксина. Если возникла эстетическая потребность, а также нет противопоказаний для процедуры, то идите и смело сделайте себя моложе. Посещение косметологической клиники способно резко повысить самооценку и жизненный тонус женщины.
