Основные причины возникновения псориаза и принципы его лечения

Симптомы пориаза

Псориазом (или чешуйчатым лишаем) принято называть хроническое неинфекционное заболевание, к основным симптомам которого относят зудящие высыпания и шелушения кожного покрова. Появление признаков данного заболевания должно стать поводом обращения к врачу, потому что поставить точный диагноз может только он, однако знать о том, что такое псориаз, причины развития и основные методы лечения болезни рекомендовано всем.

Этиология болезни

В настоящее время точные причины развития псориаза человечеству еще неизвестны, но эксперты считают его мультифакторным заболеванием, в основе развития которого лежит целый комплекс причин – нарушение обмена веществ, сбои в работе иммунной системы, нервные расстройства и индивидуальная чувствительность организма к экзогенным раздражителям. Статистика говорит о том, что чаще всего первичные признаки болезни возникают на фоне перенесенного стресса, приема некоторых лекарственных препаратов или развития стрептококковой инфекции. Точно можно сказать только то, что это неинфекционное заболевание, а значит переносчиками псориаза люди, страдающие от данного заболевания, не являются.

Существуют несколько теорий развития болезни, согласно первой из которых псориаз делится на два типа:

  • наследственный – передается по наследству клетками иммунной системы (данная форма болезни встречается у 65% больных и проявляется она обычно в возрастном диапазоне от 18-ти до 25-ти лет);
  • ненаследственный – болезнь является первичным поражением кожи, которое никак не связано с измененными клетками иммунной системы (при нем нарушается их нормальный процесс роста и размножения, и как результат - избыточная пролиферация).

Вторая теория предполагает, что причиной развития болезни является нарушение работы иммунной системы организма, которое может быть вызвано хроническим стрессом, инфекционными заболеваниями или неправильным питанием. Роль иммунной системы в возникновении псориаза остается не совсем изученной, но эксперты считают, что иммунные клетки, которые в нормальном состоянии обеспечивают защиту человеческого организма от инфекций (Т-киллеры и Т-хелперы), активируются, мигрируют в кожу и начинают продуцировать воспалительные цитокины, которые стимулируют процесс избыточного деления кератиноцитов. Неизвестным остается тот факт, что способствует активации процесса миграции лимфоцитов и их активации.

Современные ученые называют псориаз системным заболеванием, при котором поражается не только кожа, а процесс может распространиться еще и на другие органы и ткани. Известны случаи поражения суставной ткани, при которых наблюдается развитие псориатического артрита, поражающего мелкие суставы кистей и стоп.

Клиническая картина и разновидности заболевания

Основной симптом болезни - появление воспаленных, чешуйчатых, зудящих пятен красного или белого цвета на разных участках кожного покрова, которые называются псориатическими бляшками. Кожа в местах поражения под действием избыточной пролиферации кератиноцитов быстро утолщается и становится выше по отношению к здоровым участкам кожного покрова, а пятна со временем приобретают бледный или серебристый цвет, по внешнему виду напоминают воск или парафин. Их размеры варьируют от 5-10 мм в диаметре до нескольких сантиметров (5-10), а в процессе шелушения поверхностные чешуйки легко слущиваются, но под ними остаются более плотные чешуйки, в промежутках между которыми при отсутствии адекватного лечения часто возникают нагноения. Прогрессирование болезни и отсутствие адекватного лечения может стать причиной разрастания псориатических бляшек в местах кожного терния и царапин.

Разновидности псориаза

Псориатические пятна чаще всего возникают на волосистой части кожи головы, в области локтевых и коленных сгибов, на ягодицах, спине и в местах кожных складок, однако местом локализации может стать любой участок тела. Данные статистики говорят о том, что сегодня часто встречается псориаз ногтей на руках и ногах.

Болезнь характеризуется волнообразным течением с периодами спонтанных стадий ремиссий и обострения. Лечение необходимо начинать как можно раньше, потому что с течением времени псориаз прогрессирует, что сопровождается разрастанием псориатических бляшек и их появлением на новых участках тела.

Различают следующие формы псориаза:

  • бляшковидный, вульгарный или простой – встречается наиболее часто, характеризуется появлением бляшковидных пятен, которые сильно шелушатся (кожа под ними истончена, легко травмируется и кровоточит);
  • каплевидный – псориатические бляшки имеют форму слезинки (от белого до темно-фиолетового цвета), устилают собой большие поверхности кожи и чаще всего располагаются на предплечьях, плечах и шее;
  • псориаз сгибательных поверхностей – зудящие пятна (чаще всего красного или розового цвета) располагаются исключительно в складках кожи (подмышечные впадины, половые органы, область под молочными железами у женщин);
  • пустулезный (экссудативный) – характеризуется приподнятыми над поверхностью кожи пузырьками, наполненными прозрачным экссудатом, кожа вокруг которых неестественно горячая и легко отслаивается;
  • эритродермический – проявляется генерализованным, распространенным воспалением и шелушением, зудом, отеком и болезненностью кожного покрова (отсутствие лечения может привести к последующей отслойке большой поверхности кожи).

Специалисты также различают псориатическую артропатию, которая характеризуется воспалением суставной и соединительной ткани, и псориатическую ониходистрофию (поражение ногтей на руках и ногах).

Видео: "Разновидности псориаза и методы лечения"

Диагностика

Диагноз заболевания поставить относительно просто, и обычно врачу-дерматологу достаточно внешнего осмотра кожного покрова. Специфических тестов для определения болезни не существует, но при прогрессировании заболевания врачи подтверждают диагноз при помощи проведения биопсии кожи.

Принципы и особенности лекарственной терапии

Лечением данного заболевания занимается врач-дерматолог, а тактика лекарственной терапии зависит от следующих параметров:

  • типа заболевания, тяжести его течения и истории обострения;
  • возраста больного;
  • локализации псориатических бляшек (принципы лечения псориаза на теле и ногтях немного отличаются);
  • наличия или отсутствия сопутствующих заболевания.

Лечение обязательно должно быть комплексным, направленным на устранение причины заболевания, купирование основных симптомов заболевания и нормализации защитных сил организма.

Универсального метода лечения болезни сегодня врачи предложить не могут, но исследования болезни продолжаются, что приводит к появлению новых лекарственных препаратов и методов терапии. Основным является симптоматическое лечение которое состоит в применении гормональных и негормональных мазей, кремов и гелей, а если оно не приводит к желаемым результатам, то врачи назначают пациенту процедуры УФ-Б облучения кожного покрова – фототерапию (иногда с применением фотосенсибилизирующих препаратов – ПУВА-терапия) или лазерную терапию (методика лечения псориаза лазером является относительно новым направлением, но отзывы говорят о том, что она позволяет достичь стойкой ремиссии болезни).

Системное лечение болезни заключается в пероральном применении медикаментозных препаратов и инъекциях соответствующих медикаментов, но к данной методике специалисты прибегают только в том случае, если мази, кремы и процедуры фототерапии не дают никакого эффекта, потому что она сопровождается развитием большого количества побочных эффектов.

Особенное место в лечении занимает применением антидепрессантов, потому что в условиях стресса заболевания часто стремительно прогрессирует. Дополнительно седативные препараты способствуют купированию симптомов сопутствующей депрессии, социофобии и тревожности.

Альтернативное лечение

Лечение псориаза лазером

Исследования говорят о том, что добиться стойкой ремиссии в течение заболевания позволяют альтернативные методы лечения:

  • посещение бальнеологических курортов и санаториев (терапия минеральными водами и грязями);
  • соблюдение режима правильного питания (исключение из рациона продуктов питания, которые могут спровоцировать обострение болезни);
  • фитотерапия;
  • плазмофорез (методика аппаратного очищения крови);
  • витаминотерапия;
  • криотерапия.

Прогноз лечения условно неблагоприятный, потому что адекватная терапия может лишь позволить достичь стойкой ремиссии заболевания и улучшить качество жизни больного, но вылечить его полностью невозможно. Фазы обострения болезни сопровождаются утратой дееспособности больного, а отсутствие качественной медицинской помощи может привести к развитию инвалидности.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Адрес Москва
ул. Ямского Поля 1-я, д. 9
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
+74996774834