Подошвенные бородавки – доброкачественные кожные новообразования, которые вызывает папилломавирус человека (ВПЧ). Вирус способен долгое время пребывать в организме больного в латентном состоянии, но в момент нарушения работы иммунной системы, происходит активация возбудителя, в результате чего на стопе возникают бородавки, которые причиняют человеку боль при ходьбе. Возбудитель инфицирует базальный слой эпителия и не поддается влиянию медикаментозных препаратов системного применения, поэтому врачи лечат его последствия – кожные новообразования.
К наиболее эффективным методам местного лечения вируса относят удаление подошвенной бородавки жидким азотом и лазером. Характеристика процедур, их преимущества и недостатки представлены ниже.
Лечение подошвенных бородавок лазером
Лазерное удаление подошвенных бородавок основано на способности узконаправленного высокоинтенсивного пучка лазерного света беспрепятственно проникать в глубокие слои кожи. Световые лучи вызывают вскипание внутриклеточной жидкости, что приводит к выпариванию патологических новообразований с поверхности стопы. Высокая температура и бактерицидные свойства лазера делают процесс удаления максимально безопасным и эффективным – лазерное излучение вызывает мгновенную коагуляцию поврежденных кровеносных сосудов, что исключает риск развития кровотечения, позволяет врачу выпарить новообразование «с корнем» и снижает вероятность развития рецидива.
Процедура длится 10-15 минут, не требует специальной подготовки за исключением проведения УЗИ кожного образования с целью определения его глубины (этот параметр врачу необходим для регуляции проникновения лазерного луча в кожу и минимизации риска развития побочных эффектов) и проходит под местной анестезией. Период реабилитации длится 5-10 дней. Сразу после процедуры на коже образуется корочка, которая защищает рану от инфицирования (ее нельзя мочить и она самостоятельно отпадает в течение недели).
Преимущества метода:
- безболезненность (достаточно местной анестезии, но некоторые пациенты и от нее отказываются);
- низкий риск развития побочных эффектов;
- отсутствие рубцов и шрамов;
- быстрый эффект (лазерный луч позволяет удалять бородавки на ноге за одну процедуру).
Удалял подошвенную бородавку лазером. Лечение помогло, но долго не мог решиться на эту процедуру из-за ее высокой стоимости (врач не мог мне гарантировать получение положительно результата после первой процедуры, возможно, ее пришлось бы повторять), но в итоге не пожалел (из отзыва пациента).
К недостаткам удаления подошвенных бородавок лазером можно отнести стоимость процедуры (цена зависит от типа используемого оборудования, объема и глубины кожного новообразования), а также то, что в течение нескольких дней после удаления новообразования кожу этой области стопы нельзя мочить - это затрудняет проведение гигиенических мероприятий.
Лечение подошвенных бородавок жидким азотом
В основе лечения жидким азотом лежит разрушение кожного новообразования на стопе хладагентом – веществом, температура замерзания которого составляет -196. Обработка кожных покровов жидким азотом приводит к стремительному замерзанию внутриклеточной жидкости и межклеточного вещества районе подошвенной бородавки, что вызывает ее некроз и последующую гибель.
Процесс удаления новообразования занимает 2-3 минуты (одну бородавку врач обрабатывает в течение 30-40 секунд), а подготовка к проведению процедуры не нужна. Удаление жидким азотом проводят без анестезии, но во время обработки кожи жидким азотом пациент чувствует небольшое жжение и боль, которая проходит самостоятельно в течение 2-3 часов (пациентам с низким болевым порогом врач назначает прием обезболивающих средств). Курс лечения состоит из 2-5 процедур, которые проводят с интервалом один раз в 7-10 дней.
Период реабилитации длится две недели. Сразу после обработки кожных покровов жидким азотом в районе подошвенной бородавки образуется небольшой пузырь, вскрывать который запрещено (он защищает рану от инфицирования патогенными микроорганизмами и стимулирует процесс заживления). В течение недели после удаления новообразования кожу вокруг раны необходимо обрабатывать салициловым спиртом или раствором перманганата калия.
Преимущества метода:
- простота (удаление подошвенной бородавки жидким азотом не требует специальной подготовки);
- безопасность (побочные эффекты после процедуры возникают редко);
- низкий риск появления рубцов (рубцы после удаления бородавок жидким азотом возникают только в том случае, если новообразование имело размер больше 2-3 см в диаметре);
- относительно небольшая стоимость процедуры.
Недостатки метода:
- болезненность;
- необходимость неоднократного повторения процедуры для полного удаления бородавки.
Сравнительная характеристика методов
| Название метода | Лазерное лечение подошвенных бородавок | Лечение подошвенных бородавок жидким азотом |
|---|---|---|
| Безопасность | высокая | высокая |
| Болезненность | низкая | средняя |
| Период реабилитации (дни) | 5-10 | 14 |
| Ориентировочная стоимость одной процедуры (USD) | 20-40 | 4-6 |
Мне удаляли бородавку на подошве ноги жидким азотом. Процедура довольно болезненная, но эффективная - во время ее проведения я чувствовала сильную боль, но она проходила через 1-2 часа. Полностью избавилась от бородавки на большом пальце ноги размеров 1 см в диаметре за три сеанса, но в целом лечение длилось около двух месяцев. Шрам не остался (из отзыва пациента).
