Механическая шлифовка лица – удаление одного или нескольких слоёв кожи с целью ликвидации какого-либо дефекта, среди которых рубцы, гипермеланозы и глубокие возрастные морщины. Дермабразия лица позволяет снять весь эпидермис вплоть до сосочкового слоя дермы. При этом несовершенства кожи удаляются как физически, так и за счет активизации биохимических процессов регенерации. Данная процедура приравнивается к хирургическому вмешательству, и проводить её может исключительно специалист высокой квалификации.
Основные виды и показания к проведению
Виды дермабразии различаются глубиной воздействия:
- поверхностная шлифовка позволяет удалить все слои эпидермиса вплоть до базальный мембраны (200 мкм);
- срединная или умеренно глубокая затрагивает базальный слой эпидермиса (250 мкм);
- глубокая подразумевает вмешательство на уровне сосочкового слоя дермы (300 мкм).
Дермабразия применяется при следующих нарушениях состояния кожного покрова на лице:
- дисхромия;
- рубцы (гипертрофические, атрофические, келоидные);
- глубокие морщины;
- стрии (после резкого сбрасывания/набора веса, на фоне гормональных нарушений или беременности);
- татуировки;
- импрегнация кожи (глубокое проникновение под поверхность частиц угля, пороха, краски и др.).
Данные дефекты отличаются стойкостью вследствие глубокого залегания. Механическая дермабразия – аппаратная шлифовка кожи лица, которая позволяет в буквальном смысле стереть дефект с поверхности кожного покрова вместе с прилегающей к нему тканью. Процедура осуществляется ротационным методом – истирание кожных слоёв производится посредством соприкосновения с насадкой из твёрдых материалов, которая вращается с высокой скоростью.
Аппарат для проведения процедуры
Аппарат для дермабразии представляет собой электронный прибор с выносной рукояткой с насадкой, которая вращается со скоростью 30-50 000 об/мин. В зависимости от цели процедуры используются различные виды насадок:
- нейлоновая щётка;
- фреза с алмазным напылением;
- фреза из хирургической стали.
В качестве абразивного материала применяются алмазная пыль, оксид алюминия, оксид магния и бикарбонат натрия.
Подготовка и проведение процедуры
Предоперационная подготовка заключается в заблаговременном (не менее 14 дней) отказе от курения, приёме алкоголя, гормональных контрацептивов и препаратов, которые тормозят свёртывание крови. Дополнительно по месту проведения процедуры проводят тест на аллергические реакции и особенности заживления кожи.
Ввиду болезненности процесса, перед шлифовкой пациенту делают анестезию в виде общего наркоза или инфильтрационной анестезии (послойные местные инъекции анестетика). В предпроцедурную подготовку входит локальное нанесение на лицо маски со льдом с целью сделать кожу более плотной и податливой для шлифовки.
После дезинфекции области коррекции врач отмечает её маркером и приступает к операции, которая проходит в несколько этапов:
- Снятие эпидермального слоя при помощи нейлоновой щётки.
- Снятие базального и сосочкового слоёв алмазной фрезой.
- Выравнивание обработанной зоны с остальной поверхностью кожи посредством металлической фрезы.
Терапия келоидных рубцов включает в себя заключительный этап в виде букки-облучения (мягкие рентгеновские лучи) для подавления ростковой шейки келоида.
Во время сеанса травмируются петли капилляров, поэтому на коже пациента выступает «кровавая роса». Кровотечение продолжается около 15 минут. Для его остановки поврежденный участок многократно (до 6 раз) обрабатывают раствором перманганата калия и накладывают гигиеническую повязку из нетканого материала.
Сеанс занимает от 40 до 60 минут. Для достижения полноценного результата потребуется 3 процедуры с разницей в 3-6 месяцев.
Видео: "Техника проведения и результаты дермабразии"
Как проходит период восстановления?
Реабилитации после вмешательства уделяется не меньше внимания, чем непосредственно дермабразии. Восстановление в полном объеме занимает от 2 до 6 месяцев в зависимости от способности кожи к заживлению. Первичная эпителизация заканчивается в течение 1 недели. За это время в зоне воздействия образуется и самостоятельно отпадает корка. В отдельных случаях её могут размягчить и удалить в стационарных условиях. После этого гигиеническую повязку можно снять.
Под отпавшим струпом находится мягкая кожа, чувствительная к любому воздействию. До её созревания важно оградить кожный покров от УФ-излучения, для чего рекомендуется регулярно наносить солнцезащитный крем. Умываться следует без применения агрессивных средств, скрабировать травмированную область запрещается. Физическое и механическое воздействие (трение, прикасания) необходимо свести к минимуму. Ускорят заживление мази и крема на основе пантенола (Бепантен, Д-Пантенол).
Невыполнение данных рекомендаций ведёт к развитию осложнений.
Результаты и преимущества метода
Агрессивное вторжение провоцирует ускоренные и усиленные процессы регенерации. После удаления патологически изменённой ткани на её месте начинают расти новые клетки. Пролиферация (размножение) клеток базального слоя сопряжена с обновлением межклеточного вещества и соединительной ткани, ускоряется синтез сигнальных молекул, регулирующих деятельность клеток, в том числе сальных желез. Обновление эпидермиса происходит быстрее его эксфолиации, что способствует уменьшению толщины рогового слоя.
Антивозрастной эффект процедуры достигается за счет укрепления межклеточного пространства, где активные фибробласты формируют новые слои коллагена и эластина. Результативность в отношении рубцов обусловлена нормальной эпителизацией на месте бывших фиброзных наростов. Пигментные пятна выравниваются по тону с остальной кожей в результате разрушения кератиноцитов с дисхромией. Возможность рецидива гипермаланозов минимизируется, так как в процессе процедуры удаляются меланоциты, расположенные на базальной мембране.
К преимуществам дермабразии относятся:
- высокая результативность в отношении застарелых и глубоких дефектов;
- воздействие, способное по кардинальности сравниться с пластической хирургией, при этом менее травматичное и с уменьшенным сроком реабилитации;
- безболезненность на фоне анестезии;
- стойкий эффект (длительность от нескольких лет до десятилетий).
Дермабразия лица: фото до и после процедуры
Противопоказания и возможные осложнения
Дермабразия противопоказана при наличии следующих заболеваний и нарушений:
- почечная, сердечная, сосудистая недостаточность;
- сахарный диабет;
- не до конца зажившие ожоги;
- купероз;
- дерматоз;
- индивидуальная непереносимость компонентов абразивного вещества;
- нарушение целостности кожного покрова в месте воздействия (раны, воспаления);
- герпес;
- беременность.
Среди возможных осложнений можно выделить гиперпигментацию при условии сильного УФ-облучения, воспаление в зоне воздействия на фоне инфицирования раны и образование рубцов, если врач повредил ретикулярный слой дермы.
С какими процедурами можно совмещать?
Относительно дермабразии можно сказать, что это такая процедура, которая по серьёзности вмешательства приравнивается к хирургической операции, поэтому сочетать её с другими косметологическими услугами одновременно крайне не рекомендуется.
Спустя время, достаточное для полной реэпителизации обработанной области, усилить и закрепить эффект можно при помощи лазерной шлифовки (послойное испарение эпидермиса лучом CO2-лазера), химического пилинга (глубокая эксфолиация при помощи фруктовой, салициловой, трихлоруксусной, гликолевой или карболовой кислоты) и мезотерапии (введение под кожу питательных коктейлей путём микроинъекций).
Ориентировочные цены на дермабразию лица
Стоимость процедуры зависит от площади корректируемой поверхности. Обработать 1 см2 кожи стоит около 50 USD. Если площадь очень обширная, то имеет смысл оплатить дермабразию целой анатомической зоны, что обойдётся в 200 USD. Цена курса составляет 600 USD.
При безусловной эффективности механическая дермабразия отличается повышенной травматичностью. Проводить её можно только в специализированных клиниках при участии специалиста соответствующего профиля. Невнимание к этим моментам может привести к серьёзным последствиям в виде неправильной реэпителизации и образования новых дефектов. Если существует альтернатива, лучше сделать выбор в пользу более щадящих вариантов шлифовки – лазерной или микрошлифовки лица.
