Обвисли щеки, что делать? Эта проблема начинает беспокоить женщин в возрасте после 30-ти лет, ведь со временем концентрация гиалуроновой кислоты в дерме снижается, кожа теряет упругость и начинает провисать под действием гравитации, что приводит к изменению формы овала лица и появлению «брылей». Этот симптом старения кожных покровов придает лицу «неухоженный», «взрослый» вид, поэтому обращаться за помощью к специалистам рекомендуется при первых симптомах их появления. Информация о том, как убрать обвисшие «бульдожьи щеки», представлена ниже.
Основные причины провисания щек
Выделить точные причины того, почему обвисают щеки, зачастую бывает трудно, потому что к развитию этой проблемы обычно приводит комплекс инволюционных признаков старения кожных покровов, наследственные факторы и резкая потеря или набор массы тела. Условно специалисты выделяют две основных причины провисания мягких тканей лица с образованием «брылей»:
- снижение эластичности коллагеновых волокон, который образуют в дерме каркас, фиксирующий в определенном положении комочки Биша (инкапсулированные скопления жировой ткани, расположенные между щечной, большой и малой скуловыми мышцами);
- утолщение слоя подкожного жира в области щек (дермальный каркас не выдерживает слишком большого веса подкожного жира и ткани нижней трети лица постепенно провисают, поэтому людей, которые страдают от избыточной массы тела чаще всего интересует информация о том, как убрать обвисшие щеки и «второй» подбородок, который обычно появляется вместе с «брылями»).
Обзор наиболее популярных методов коррекции
Современная косметология и эстетическая хирургия предлагают несколько эффективных методов коррекции, направленных на подтяжку обвисших щек и устранение «второго подбородка», к наиболее эффективным из которых относят процедуры, представленные ниже.
Биоармирование
Биоармирование – методика безоперационного лифтинга кожных покровов, которая основана на укреплении дермального каркаса путем инъекционного введения по специальной системе векторов в глубокие слои кожи плотных гелевых препаратов, в состав которых входит концентрированная гиалуроновая или молочная кислота (Ellanse, Radiesse, Belotero Basic).
В основе механизма действия процедуры лежит активация синтеза «новых» кожных волокон, которые образуют коллагеновый каркас и предотвращают провисание мягких тканей нижней трети лица. Курс состоит из 2-4 сеансов биоармирования, которые проводят один раз в два месяца. Результат становится заметен после первой процедуры и сохраняется в течение 1-2 лет.
Ориентировочная стоимость одного сеанса 100-120 USD.
Плазмолифтинг
Плазмолифтинг – инъекционный метод омоложения кожи, который основан на введении в глубокие слои дермы раствора очищенной от примесей плазмы пациента. Перед проведением процедуры врач производит забор крови из вены пациента, путем центрифугирования очищает ее от эритроцитов и получает активную тромбоцитраную смесь – аутоплазму. Внутридермальное введение тромбоцитов стимулирует пролиферацию и миграцию эпидермальных клеток и синтез коллагеновых волокон, что способствует улучшению тонуса кожи и устранению признаков птоза мягких тканей в области щек.
Методика плазмолифтинга показана пациентам в возрасте до 40-45 лет с первыми признаками провисания кожи. Курс состоит из 4-8 процедур, которые проводят с интервалом раз в 14 дней. Результат становится заметен после четвертого сеанса, но с течением времени он нарастает.
Ориентировочная стоимость процедуры - 40 USD.
Термолифтинг
Термолифтинг (RF-лифтинг) – безоперационный метод подтяжки кожи путем интенсивного нагрева мягких тканей лица высокочастотной радиоэнергией. Прогрев глубоких слоев кожи вызывает сжимание и уплотнение коллагеновых волокон, из которых состоит дермальный каркас, что приводит к заметному повышению тургора кожных покровов и моделированию овала лица, путем устранения обвисших щек и «второго» подбородка (высокая температура активирует процесс расщепления жира, в результате чего происходит уменьшение толщины подкожной жировой клетчатки).
Курс состоит из 6-12 процедур, которые проводят раз в две недели. Результат оценивают сразу после первого сеанса, а сохраняется он в течение 1-2 лет.
Ориентировочная стоимость процедуры – 80-100 USD.
Тредлифтинг
Тредлифтинг – малоинвазивная методика подтяжки мягких тканей нижней трети лица, в основе которой лежит внутридермальное введение в дерму рассасывающихся (мезонити, которые растворяются в течение полугода) или нерассасывающихся нитей (золотые, платиновые и нити Аптос).
В основе действия процедуры лежит создание в глубоких слоях кожи нитевого каркаса, который обеспечивает эффект лифтинга и предотвращает провисание кожи в области подбородка и щек. Перед проведением тердлифтинга рекомендуется удалить жир из области подбородка, если этого не сделать, то процедура даст кратковременный результат. Результат после подтяжки кожи нитями сохраняется в течение двух лет.
Стоимость процедуры тредлифтинга зависит от количества и вида нитей, средняя цена одной нити составляет 70 USD.
Инъекционный липолиз
Инъекционный липолиз – эффективная методика коррекции локальных жировых отложений в области щек и «второго» подбородка, в основе которое лежит инъекционное введение на глубину подкожной жировой клетчатки липолитических препаратов (Акваликс, Фосфатидилхолин). Липолитики активируют процесс гидролиза (расщепления) жировой ткни и способствуют ее выведению из организма, что позволяет уменьшить объем гиподермы в корректируемой области и улучшить тонус кожных покровов.
Инъекции липолитиков – вспомогательный метод коррекции обвисших щек, поэтому их рекомендуют совмещать с процедурой тредлифтинга, биоармирования и пластическими операциями, направленными на подтяжку кожи в зоне нижней трети лица.
Ориентировочная стоимость процедуры – 50-100 USD.
Чек-лифтинг с эндотинами
Чек-лифтинг – малотравматичная пластическая операция, которая направлена на подтяжку кожи в области щек и подбородка. Врач проводит операцию при помощи эндоскопического оборудования (гибкой трубки, оснащенной видеокамерой, которая передает изображение на экран компьютерного устройства). Через небольшой надрез специалист вводит под кожу эндоскопическое оборудование, отделяет мышечную ткань от скуловой кости, перемещает ее по направлению верх и фиксирует при помощи эндотинов (биодергадируемых пластин с несколькими тонкими зубцами). Один конец пластины-фиксатора врач закрепляет на мышечной ткани, а другой – на скуловой кости, что позволяет достичь выраженного лифтинг-эффекта.
Эндотины рассасываются в течение 9-ти месяцев, но на их месте происходит формирование нового соединительнотканного каркаса, который удерживает кожу нижней трети лица в новом положении. Эффект от проведения операции становится заметен сразу после окончания реабилитационного периода, который длится 4-5 недель, и сохраняется в течение 3-5 лет (в зависимости от индивидуальных особенностей кожи).
Ориентировочная стоимость – 900 USD.
СМАС-лифтинг
СМАС-лифтинг – хирургическая методика коррекции признаков провисания кожных покровов области щек, в основе которой лежит глубокая подтяжка кожи с одновременным перемещением и фиксацией мышечно-фасциального слоя (двухслойная структура, которая состоит из мимических мышц и соединительнотканных волокон). Во время операции врач подтягивает фибромышечный слой, фиксирует его в новом положении при помощи нерассасывающегося шовного материал и избыток кожных покровов иссекает. При необходимости удаления жира из области щек и подбородка хирург проводит сеанс вакуумной липосакции.
После операции на коже часто остаются небольшие шрамы и рубцы. Период реабилитации длится 1,5-2 месяца. Эффект от проведения СМАС-лифтинга сохраняется в течение 10-12 лет.
Ориентировочная стоимость операции – 2000-2500 USD.
Удаление комков Биша
Удаление комков Биша – пластическая операция, во время проведения которой хирург производит полное или частичное удаление инкапсулированных жировых тел, расположенных между щечной и скуловыми фасциями. Врач делает небольшой надрез на внутренней оболочке щеки, отделает жировую ткань от мышечной, и удаляет ее. Количество жировой ткани, которую необходимо убрать, специалист определяет самостоятельно в зависимости от особенностей строения лица и пожеланий пациента. Иногда во время проведения операции комки Биша не удаляют, а перемещают в область скуловой дуги, что позволяет немного приподнять скулы. Рубцы после операции не остаются. Период реабилитации длится 30-40 дней.
Ориентировочная стоимость операции – 600-700 USD.
С целью достижения наиболее выраженного результата удаление комков Биша рекомендуют проводить в комплексе с мандибулопластикой - пластической операцией, направленной на коррекцию формы и объема скул при помощи скуловых имплантов. Хирург размещает имплант между большой и малой скуловыми мышцами и фиксирует его нерассасывающимся шовным материалом. Хирургическая пластика скул в комплексе с удалением комков Биша позволяет приподнять обвисшие щеки и смоделировать овал лица.
Цена на проведение мандибулопластики зависит от вида и стоимости импланта, в среднем она составляет 1000-1500 USD.
Основные методы профилактики
Гимнастика, косметические маски и пластический массаж – основные методы профилактики образования «брылей» и «второго подбородка», но в силу особого анатомического строения тканей нижней трети лица (расположения мимических мышц и комочков Биша), поднять обвисшие щеки с их помощью нельзя.
Особое внимание профилактике провисания мягких тканей эксперты советуют уделить тем людям, которые сидят на диетах, потому что резкое похудение может привести к стремительному птозу кожных покровов, устранить признаки которого впоследствии будет достаточно сложно.
